Tipo de sangre es factor de riesgo para enfermedad coronaria

Un nuevo estudio ha identificado los grupos sanguíneos A, B o AB como un factor de riesgo para el desarrollo de enfermedad coronaria (EC).

Investigadores de la Escuela de Salud Pública de Harvard (HSPH, Boston, MA, EUA) realizaron un estudio de cohorte prospectivo que incluyó a 62.073 mujeres del Estudio de Salud de las Enfermeras (NHS) y 27.428 hombres del Estudio de Seguimiento de los Profesionales de la Salud (HPFS), y encontró que las tasas de incidencia de enfermedad coronaria en las mujeres fueron 125, 128, 142, y 161 para los grupo O, A, B y AB, respectivamente (por 100.000 personas-año), y para hombres 373, 382, 387, y 524 para el tipo O, A, B y AB, respectivamente.

Cuando se compara con los individuos con sangre tipo O, las personas con grupo sanguíneo A, B, o AB tenían un aumento del riesgo respectivo de desarrollar enfermedad coronaria de 5%, 11%, 23% en un modelo ajustado por edad. Estas asociaciones no se alteraron significativamente por el ajuste multivariado de otros factores de riesgo o factores dietéticos. Del mismo modo, un análisis combinado de NHS y HPFS con otros cuatro estudios prospectivos que incluyeron 114.648 individuos, encontró que había un riesgo aumentado un 6% para la enfermedad coronaria en aquellos con tipo de sangre no-O, en comparación con los individuos con sangre O. El estudio fue publicado en la edición de septiembre de 2012, de la revista Arteriosclerosis, Thrombosis, and Vascular Biology.

Los investigadores sugieren que una posible explicación de los mecanismos subyacentes responsables por el aumento en el riesgo, es que en los individuos no-O, los niveles plasmáticos del factor VIII-factor de von Willebrand (vWF) - un factor de riesgo conocido para la enfermedad coronaria - son aproximadamente 25% más altos que en los individuos con grupo sanguíneo tipo O. Además, se ha demostrado que el grupo sanguíneo A, tiene mayores niveles de colesterol total y de baja densidad (LDL).

“El vWF tiene un papel importante en la hemostasia y la trombosis mediando la adhesión de las plaquetas a la pared vascular, especialmente en condiciones de alto estrés”, concluyeron el autor principal, Meian He, MD, PhD, y sus colegas. “Junto con el fibrinógeno, el vWF también participa en la agregación plaquetaria y juega un papel en el desarrollo de la aterosclerosis”.

El sistema ABO es el sistema de grupos sanguíneos más importantes para la transfusión de sangre. En los primeros años de vida, se producen anticuerpos inmunoglobulina M (IgM) anti-ABO, por sensibilización a sustancias ambientales como alimentos, bacterias, y virus. El grupo sanguíneo B tiene su mayor frecuencia en el norte de India y la vecina Asia Central, y su incidencia disminuye tanto hacia el oeste como el este, cayendo a un porcentaje de un solo dígito en España. Se cree que estaba totalmente ausente de las poblaciones de indígenas americanos y aborígenes australianos antes de la llegada de los europeos a esas áreas.